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浙江男醫(yī)生確診癌癥晚期！年僅40多歲，只因沒重視這個(gè)體檢結(jié)果

轉(zhuǎn)載 張金蘭于 2023/11/22 08:27:18 發(fā)布 IP屬地：未知 來(lái)源：越牛新聞 作者： 6123 閱讀 0 評(píng)論 44 點(diǎn)贊
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一位體檢發(fā)現(xiàn)不良肺結(jié)節(jié)
卻未及時(shí)重視的男醫(yī)生，
一年后確診肺癌，晚期；

五六年來(lái)

從不感冒、擼鐵擼出肌肉的老程（化名）

被查出肺癌，也是晚期……


在中國(guó)，肺癌的發(fā)病率和死亡率都位居第一，

近年來(lái)，其總體發(fā)病向年輕化發(fā)展，

是一個(gè)“殺傷力”巨大的疾病↓


男醫(yī)生體檢發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)沒重視

一年后確診肺癌晚期


“肺癌的高發(fā)人群肯定還是老年人，但從門診上來(lái)看，這幾年，年輕患者確實(shí)有增加的趨勢(shì)，尤其是三四十歲的人群。”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任陳恩國(guó)主任醫(yī)師說(shuō)：“年輕的肺癌患者，往往進(jìn)展速度比較快。”


陳恩國(guó)曾接診過一位40多歲的男醫(yī)生，對(duì)方在一次體檢中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，“結(jié)節(jié)不大，但形態(tài)不好，有毛刺，我們都建議要盡快處理?！钡腔颊咭?yàn)槊τ诠ぷ?，加上?duì)這個(gè)結(jié)節(jié)也不太重視，他沒有及時(shí)治療，一年之后，就進(jìn)展到了肺癌晚期。


從不吸煙喝酒、“擼鐵”達(dá)人

68歲的他因頸部疼痛就診

卻診斷出肺癌晚期


一般人印象中，容易得肺癌的人都喜歡吸煙，或者生活作息不健康。但其實(shí)，自律得“擼鐵”達(dá)人也有可能患病……

浙江省人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任吳國(guó)清接診過這樣一例病人：68歲的老程看起來(lái)很年輕，以至于主治醫(yī)生初見他時(shí)，一度以為他也就50多歲。保持這么好的狀態(tài)是因?yàn)?/span>老程是一個(gè)健身達(dá)人：?jiǎn)坞p杠、拳擊、啞鈴……他有全套的健身裝備，還練出了腹肌。“他從不吸煙喝酒，生活習(xí)慣蠻健康，所以當(dāng)時(shí)聽說(shuō)自己得了這個(gè)病，他真的接受不了。”　老程妻子章女士說(shuō)。


去年12月份，老程總是頸部疼，因?yàn)橹坝凶倒塥M窄的問題，他一直以為是老毛病犯了，去醫(yī)院做了一個(gè)多星期的針灸?！皼]有效果，反而越來(lái)越痛，手都抬不起來(lái)了。”


頸部腫塊肉眼可見、肺腺癌晚期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腎上腺轉(zhuǎn)移。這是老程拿到的診斷。


多數(shù)肺結(jié)節(jié)不需干預(yù)

醫(yī)生的這類判斷要重視


很多人體檢照CT時(shí)，
一查出磨玻璃樣結(jié)節(jié)（又稱毛玻璃樣結(jié)節(jié)）
就很擔(dān)心。
體檢查出肺結(jié)節(jié)意味著自己得了肺癌嗎？

專家表示，肺結(jié)節(jié)非常常見，檢出率有20%-25%，而肺癌的檢出率卻不足1%。因此，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)時(shí)其實(shí)不必過于恐慌。

中山大學(xué)腫瘤防治中心胸外科副主任、肺癌外科首席專家龍浩教授表示，一旦查出可疑結(jié)節(jié)，既不能放棄癌變的可能性，否則把早期拖成晚期，可治愈的拖成不可治愈的；又不能“一刀切”，過度診斷、過度治療。

那么發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)怎么辦？可以從結(jié)節(jié)的大小、質(zhì)地和個(gè)數(shù)三方面來(lái)看：



如果結(jié)節(jié)小于5毫米，意味著惡性發(fā)生率低于1%，這類患者則不必太過擔(dān)心。

如果直徑在5毫米到10毫米，則屬于小結(jié)節(jié)，這類結(jié)節(jié)的惡性發(fā)生率在25%到30%，患者要注意定期檢查。

如果直徑在10毫米到30毫米，則需要由醫(yī)生來(lái)判斷結(jié)節(jié)是良性還是惡性。

如果直徑大于30毫米，則稱之為腫物，這種情況下無(wú)論腫物的良惡性，都需要接受手術(shù)治療。

同時(shí)，醫(yī)生還會(huì)判斷結(jié)節(jié)的質(zhì)地和個(gè)數(shù)，也要對(duì)肺結(jié)節(jié)的位置、患者的基礎(chǔ)情況和生活狀態(tài)來(lái)做評(píng)估。


藥物和治療手段技術(shù)的發(fā)展

讓晚期患者仍有機(jī)會(huì)長(zhǎng)期生存


確診晚期肺癌，該如何治療？專家表示，盡管有些晚期患者已經(jīng)失去根治機(jī)會(huì)，但隨著藥物、治療手段和技術(shù)的發(fā)展，很多不可治愈的晚期患者也可以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存，讓肺癌逐漸成為“慢性病”，例如免疫治療讓晚期肺癌患者的5年生存率達(dá)到20%以上，帶瘤生存也越來(lái)越常見，肺癌正在實(shí)現(xiàn)"慢病化管理"。


治療肺癌除了外科手術(shù)和放療，內(nèi)科治療方式主要有靶向治療、免疫治療和化學(xué)治療。對(duì)于難治的患者或者治療處于困境的患者，新藥、新的療法例如靶向治療聯(lián)合免疫治療、靶向聯(lián)合放射治療、靶向聯(lián)合化療等，可能會(huì)改變治療結(jié)局。


醫(yī)生建議：
35歲以上的人群可以在體檢中加入低劑量的CT檢查，降低罹患肺癌導(dǎo)致死亡風(fēng)險(xiǎn)。

來(lái)源：央視財(cái)經(jīng)、錢江晚報(bào)、潮新聞、廣州日?qǐng)?bào)

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