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近期,隨著流感病例不斷增多,紹興各大醫(yī)院、衛(wèi)生服務(wù)中心的發(fā)熱門診迎來就診高峰。紹興市疾控中心提醒:目前流感病毒陽性率持續(xù)上升,其中99%以上為甲流,市民要做好個人防護(hù),注意防范呼吸道傳染病。
這是今天上午記者在市人民醫(yī)院鏡湖總院拍攝的輸液室場景。
一人感染,全家中招
“今天去醫(yī)院做了CT,結(jié)果發(fā)現(xiàn)肺部有炎癥,還要繼續(xù)治療?!弊蛱?,市民李女士說,她是全家最后一個得流感的,卻是癥狀最嚴(yán)重的。一開始是13歲的兒子中招,接著是丈夫,之后就是她。她的癥狀從一開始的高熱,伴有畏寒、頭痛、全身肌肉酸痛、乏力等癥狀,10多天了,到后來是黃痰、咳嗽,現(xiàn)在成肺炎了,咳得她胸腔痛、腰痛,實在是太受罪了。
“這段時間,在鏡湖總院和昌安院區(qū)因發(fā)熱就診的患者每天有四五百人。”紹興市人民醫(yī)院感染科主任李明暉介紹,如果加上兒科門診,患者人數(shù)估計是平時的兩倍以上,以流感為主。不僅是各大醫(yī)院,在街道衛(wèi)生服務(wù)中心,就診的患者也明顯增多。
“N95口罩又上崗了,還是戴上更安心點。”昨天一大早,越城區(qū)陶堰街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科門診和藥房柜臺前人頭攢動,一些前來就診的市民都自覺戴上了口罩。輸液室里,老人、孩子坐得滿滿當(dāng)當(dāng)。醫(yī)生告訴記者,這段時間呼吸道疾病就診人數(shù)較平時翻倍了。
在越城區(qū)北海街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,張大爺在家人的陪同下前來就診?!袄项^子在家里天天發(fā)熱,還有喉嚨痛、頭痛、咳嗽癥狀?!睆埓鬆?shù)睦习檎f。中心副主任、全科醫(yī)生陳國昌為其診斷后判斷,張大爺?shù)昧藗魅拘暂^強(qiáng)的呼吸道疾病,檢測結(jié)果也顯示,老人得了病毒性肺炎,甲型流感病毒抗原陽性。
據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的最新監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,當(dāng)前全國主要流行的流感病毒類型為甲型H1N1,占比高達(dá)99%以上。這種病毒傳染性強(qiáng),癥狀較重,需特別防范。
流感藥賣斷貨,醫(yī)生說不必囤
“哪里能買到速福達(dá)呀?”“跑好幾個藥店,連奧司他韋都沒貨了!”隨著流感感染人數(shù)增多,抗流感藥物的銷量近期也持續(xù)增長。
昨天下午,記者來到越城區(qū)延安東路、魯迅東路、人民中路上的震元醫(yī)藥連鎖藥店、華楓藥業(yè)、老百姓大藥房等藥店,詢問“流感神藥”瑪巴洛沙韋(速福達(dá))和奧司他韋的銷售情況。在人民中路上的老百姓大藥房和延安東路的震元連鎖藥店,工作人員表示速福達(dá)已斷貨,但可以買到國產(chǎn)的奧司他韋膠囊和顆粒。在華楓藥業(yè)魯迅東路店,工作人員表示兩種藥品早斷貨了。記者又在網(wǎng)上查看了銷售情況,發(fā)現(xiàn)瑪巴洛沙韋(速福達(dá))在很多線上平臺賣到了300多元一盒。
“奧司他韋可用于1歲以上兒童及成人,干混懸劑的適用年齡更小,14天以上的新生兒就能使用,而且妊娠期和哺乳期媽媽也可以安全使用?!笔屑部刂行膶<医榻B,瑪巴洛沙韋目前只批準(zhǔn)用于5歲及以上兒童和成人患者,不建議妊娠期和哺乳期媽媽使用。
“瑪巴洛沙韋其實沒必要囤,如果沒有檢測為陽性,我們醫(yī)生都不建議使用。即便是流感核酸陽性,也可以來醫(yī)院就診時配,這個藥醫(yī)院不會斷。”李明暉表示,奧司他韋和瑪巴洛沙韋這兩種藥一般在出現(xiàn)流感癥狀的48小時內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療,可以減少并發(fā)癥、縮短住院時間,但注意不要自行使用抗生素治療,因為抗生素對單純流感病毒感染治療無效。此外,一些肝腎功能不全或合并其他基礎(chǔ)疾病的患者,需要先到醫(yī)院進(jìn)行綜合評判。
出現(xiàn)流感癥狀
是否立即就醫(yī)?
“鑒于當(dāng)前大醫(yī)院就診人數(shù)激增,交叉感染的風(fēng)險顯著增加,建議有癥狀的朋友可先自行前往就近小醫(yī)院或網(wǎng)購平臺購買檢測試劑進(jìn)行檢測,若為陽性,則需盡早服用抗病毒藥物?!崩蠲鲿熃ㄗh,為減輕就診壓力,請盡量錯峰就診,比如市人民醫(yī)院發(fā)熱門診夜間就診人數(shù)較多,大家盡量選擇在白天就診。
據(jù)了解,冬季呼吸道疾病中還包括新冠病毒、呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒、鼻病毒在內(nèi)的各種病原體感染病例,如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀,最好就醫(yī)先明確病原。
“雖然流感癥狀在體感上較其他呼吸道感染更重,但還是自限性疾病,免疫功能正常的人群大部分可以自愈,病程一般5到7天,市民也不必恐慌。”李明暉也提醒,重癥高危人群(如兒童、老人、有基礎(chǔ)?。┏霈F(xiàn)精神萎靡、嗜睡、暈厥、意識改變、高熱驚厥等癥狀,或嬰兒及兒童出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、小便減少、頻繁腹瀉等情況時,請立即就醫(yī)。
“還有一些患者出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天以上的,應(yīng)盡快就醫(yī);有出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難,甚至痰中帶血、劇烈胸痛等危急情況時;出現(xiàn)基礎(chǔ)疾病的加重,居家觀察、處理期間癥狀持續(xù)不改善,請及時就醫(yī)。”李明暉說。
目前,很多家長心有擔(dān)憂:如果班里有同學(xué)確診了,是不是趕緊讓孩子服用特效藥?
對此,李明暉認(rèn)為,流感治療確實強(qiáng)調(diào)早期應(yīng)用抗病毒藥物,如果真的接觸了流感確診病例,可以謹(jǐn)慎使用奧司他韋作為預(yù)防用藥,但須在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下使用。但對于平常健康的未確診兒童,不推薦盲目跟風(fēng)服藥。此外,戴口罩、勤洗手、接種流感疫苗依舊是預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的方式。
(內(nèi)容來源:紹興晚報)
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