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2023年5月15日是我國(guó)的第30個(gè)“全國(guó)防治碘缺乏病日”，今年主題是“科學(xué)補(bǔ)碘三十年，利國(guó)利民保健康”。

碘缺乏病是由于外環(huán)境缺碘，造成人體碘攝入不足而發(fā)生的一系列疾病的總稱。胎兒期和嬰幼兒期缺碘，可干擾大腦正常發(fā)育，嚴(yán)重的會(huì)造成克汀病、聾啞、智力損傷。兒童青少年對(duì)碘缺乏較敏感，可影響智力發(fā)育、身體發(fā)育，釀成運(yùn)動(dòng)、視覺、聽覺障礙，突出的表現(xiàn)是甲狀腺腫大。成年人缺碘可致甲狀腺腫大、甲狀腺功能減退等。

食鹽加碘防治碘缺乏病的措施現(xiàn)已得到有效落實(shí)，因此碘缺乏所致嚴(yán)重疾病——克汀病和地甲腫已較為罕見。但碘缺乏病是一種地球化學(xué)性疾病，我們賴以生活的環(huán)境沒有改變，環(huán)境碘缺乏的狀態(tài)就不會(huì)改變，一旦食鹽加碘防治措施松懈下來，碘缺乏病必定會(huì)卷土重來。

碘缺乏病預(yù)防控制的根本措施就是補(bǔ)碘。因?yàn)樽匀画h(huán)境缺碘是長(zhǎng)期存在的，人體對(duì)碘的儲(chǔ)存能力有限，所以補(bǔ)碘應(yīng)遵循長(zhǎng)期、微量、日常和生活化原則。食鹽加碘是WHO等國(guó)際組織推薦的控制碘缺乏病最安全、最有效的措施。人每天離不開食鹽，通過食用加碘鹽補(bǔ)碘，符合長(zhǎng)期、微量、日常和生活化的原則。事實(shí)上，人類生活的外環(huán)境缺碘狀態(tài)是長(zhǎng)期和難以改變的，如果停止補(bǔ)碘，人體內(nèi)儲(chǔ)存的碘最多能維持3個(gè)月，若是3—6個(gè)月內(nèi)得不到足夠碘的補(bǔ)充，就會(huì)產(chǎn)生碘缺乏癥狀，繼而誘發(fā)碘缺乏病，因此要長(zhǎng)期堅(jiān)持補(bǔ)碘。

我國(guó)大部分地區(qū)通過外環(huán)境飲水?dāng)z入的碘含量普遍較低，省級(jí)水碘含量均在10微克/升以下，均屬于碘缺乏地區(qū)。雖然沿海地區(qū)海帶、紫菜等富碘食物很豐富，但當(dāng)?shù)鼐用袷秤妙l率和食用量都較低，沿海地區(qū)居民膳食中的碘大部分來自加碘食鹽。沿海地區(qū)居民食用未加碘食鹽，其大部分居民碘攝入量就會(huì)低于國(guó)際組織和我國(guó)推薦攝入量，發(fā)生碘缺乏的風(fēng)險(xiǎn)很大。因此生活在沿海地區(qū)的居民也需補(bǔ)碘。

孕期碘缺乏對(duì)母親和胎兒均很不利，其中輕中度碘缺乏可增大孕婦甲狀腺腫的概率，且與后代的智力和腦發(fā)育息息相關(guān)。嚴(yán)重碘缺乏的孕婦可使流產(chǎn)率、死產(chǎn)率及出生后嬰兒死亡率“水漲船高”。孕婦孕期碘的需求量很大，推薦攝入量從非孕時(shí)的120微克/天增大到230微克/天。孕婦對(duì)碘的需求量除了包括胎兒生長(zhǎng)發(fā)育和母親自身的需要外，還包括孕婦本身血容量、尿排泄量的增加及其胎盤貯碘等。孕前和孕期有充足碘攝入的婦女，能夠保證甲狀腺內(nèi)充裕的碘儲(chǔ)備，可滿足懷孕期間碘和甲狀腺激素的需要。這就提示，懷孕后應(yīng)選用適宜孕婦的加碘食鹽或碘含量較高的加碘食鹽，并鼓勵(lì)攝入含碘豐富的海產(chǎn)食物，如海帶、紫菜等。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)該限制碘的攝取，需盡量注意忌用富碘食物和藥物。甲狀腺功能減退癥病人，如果為甲狀腺腺葉切除或甲狀腺組織尚有殘留，可以正常碘飲食，包括食用加碘食鹽。碘過量所致甲減程度較輕，常見亞臨床甲減，此時(shí)需查找碘過量原因，例如高水碘、食用過多富碘食物等，對(duì)這些人要限制碘的攝入。還有，甲狀腺功能正常的自身免疫甲狀腺炎患者應(yīng)適當(dāng)限碘，可以食用加碘食鹽，但要適量限制食用海帶、紫菜、海苔等富碘食物。甲狀腺結(jié)節(jié)病人多數(shù)病因不清。碘攝入量過多或不足都能誘使結(jié)節(jié)的患病率增高，所以要適度吃含碘飲食。如果是甲狀腺結(jié)節(jié)有自主功能，催生了甲亢，亦要限制碘的攝入。